健康就是財富 | 葡萄糖胺（Glucosamine）的全面解析：功效、服用方法與副作用 | XLCab.net

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#### **一、葡萄糖胺是什麼？**

葡萄糖胺（Glucosamine）是一種天然存在於人體關節軟骨中的胺基糖，主要功能是合成蛋白多醣（proteoglycans）和玻尿酸（hyaluronic acid），這兩種成分是構成軟骨基質和關節液的重要元素，能維持關節的彈性和潤滑。隨著年齡增長，人體自行合成葡萄糖胺的能力下降，可能導致軟骨磨損和關節退化，因此葡萄糖胺常作為營養補充劑用於改善關節健康。

市售的葡萄糖胺主要分為三種形式：

1. **硫酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine Sulfate）**：最常見且研究支持較多的形式。

2. **鹽酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine Hydrochloride）**：濃度較高，但臨床證據相對較少。

3. **N-乙醯葡萄糖胺（N-Acetylglucosamine）**：多用於腸道健康，較少用於關節問題。

#### **二、葡萄糖胺的功效與科學證據**

葡萄糖胺的主要功效圍繞在「緩解關節退化」和「促進軟骨修復」，以下分述其作用：

1. **緩解骨關節炎症狀**

多項研究顯示，硫酸鹽葡萄糖胺能減輕輕度至中度膝關節炎的疼痛和僵硬，效果與非類固醇消炎藥（NSAIDs）相近，但副作用較少。其機制包括：

- **刺激軟骨細胞合成**：促進軟骨基質的生成，減緩軟骨分解。

- **抗發炎作用**：抑制IL-1β、COX-2等發炎因子。

- **增加關節液黏彈性**：提升玻尿酸濃度，緩衝關節衝擊。

2. **延緩關節結構惡化**

部分長期研究（如美國GAIT試驗）指出，葡萄糖胺可能減緩膝關節腔狹窄的速度，但學界對此仍有爭議，效果可能因患者群體而異。

3. **輔助運動傷害修復**

運動員或過度使用關節者，可能透過補充葡萄糖胺降低軟骨磨損風險，但證據較薄弱。

4. **其他潛在效益**

- **腸道健康**：N-乙醯葡萄糖胺可能修復腸黏膜，改善發炎性腸病。

- **皮膚保濕**：玻尿酸的前驅物有助維持皮膚彈性，但需更多研究證實。

#### **三、如何正確服用葡萄糖胺以發揮效果？**

1. **選擇適當形式**

- **優先考慮硫酸鹽形式**：多數臨床試驗使用硫酸鹽葡萄糖胺，且其穩定性較高。

- 若對硫過敏或需避免鈉攝取（如高血壓患者），可選擇鹽酸鹽形式，但需調整劑量。

2. **劑量與服用方式**

- **一般建議劑量**：每日1,500毫克硫酸鹽葡萄糖胺，可分為單次或三次隨餐服用，以減少腸胃不適。

- **鹽酸鹽形式**：因純度較高，每日劑量約為1,200–1,500毫克。

- **長期使用**：至少持續服用2–3個月才能評估效果，因軟骨修復速度緩慢。

3. **搭配協同成分**

- **軟骨素（Chondroitin）**：可與葡萄糖胺聯合使用，增強保護軟骨的效果。

- **MSM（甲基硫醯基甲烷）**：具抗炎作用，可能進一步緩解疼痛。

- **Omega-3脂肪酸**：減少全身性發炎，支持關節健康。

4. **注意吸收條件**

- 與食物一起服用可提高吸收率，尤其是富含健康脂肪的飲食（如橄欖油、魚油）。

#### **四、副作用與注意事項**

葡萄糖胺通常安全性高，但仍有潛在風險需留意：

1. **常見副作用**

- 輕微腸胃不適（如胃灼熱、腹瀉）約見於10–15%的使用者。

- 過敏反應：部分產品從甲殼類提取，貝類過敏者應選擇合成來源。

2. **特殊族群風險**

- **糖尿病患者**：早期研究認為可能影響胰島素阻抗，但近期大型試驗未發現顯著血糖波動，仍建議監測血糖。

- **凝血功能異常者**：理論上可能增加出血風險，尤其是與抗凝血藥（如華法林）併用時。

- **孕婦與哺乳期婦女**：安全性未充分驗證，應避免使用。

3. **藥物交互作用**

- 四環素類抗生素：葡萄糖胺可能降低其吸收率，需間隔服用。

- 化療藥物：動物研究顯示或干擾療效，癌症患者應諮詢醫師。

#### **五、爭議與限制**

1. **效果因人而異**

基因差異、關節炎嚴重程度、體重等因素均影響效果，約30–50%患者感受明顯改善。

2. **監管機構立場**

- 美國FDA將葡萄糖胺歸類為膳食補充劑，不作為藥物監管。

- 歐洲藥品管理局（EMA）則認可硫酸鹽葡萄糖胺用於緩解膝關節炎症狀。

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#### **六、結論與建議**

葡萄糖胺作為關節保健的補充劑，對部分人群確有緩解疼痛、延緩退化的效果，但並非對所有人有效。建議使用時：

- 優先選擇硫酸鹽形式，每日1,500毫克，隨餐服用。

- 至少持續3個月，並搭配運動管理（如肌力訓練）和體重控制。

- 用藥前諮詢醫師，特別是慢性病患者或正在服用其他藥物者。

最終，關節健康需多管齊下，葡萄糖胺僅是其中一環，均衡飲食、適度活動與避免過度負荷才是長久之道。